Флюорография и планирование беременности: можно ли делать перед зачатием ребенка

Через сколько после флюорографии можно беременеть

Мнения экспертов по этому поводу разделились. Некоторые врачи считают, что можно забеременеть в любой момент после рентгеновского обследования. Другие рекомендуют воздерживаться от попыток забеременеть в течение одного месяца после постановки диагноза, а другие рекомендуют подождать три месяца.

Клинических исследований влияния радиации на беременность в будущем не проводилось. Если женщина прошла флюорографию до периода зачатия, шанс родить здорового ребенка близок к 100%. Пороков развития плода нет.

Ионизирующее излучение при беременности губительно влияет на процесс деления клеток эмбриона, что чревато отклонениями в его развитии и выкидышем. Что делать, если женщина проходит флюорографическое исследование, не зная, что оплодотворение уже произошло? В пункте 7.18 СанПин 2.6.1.1192-03 указано, что максимально допустимая доза облучения, получаемая плодом за два месяца невыявленной беременности, составляет 1 мЗв. Его прерывание рекомендуется при радиационном облучении выше 100 мЗв. Это значит, что даже если женщина прошла диагностическую рентгенологическую процедуру, кардинальных мер принимать не стоит. Просто в ближайшие кварталы за ним будут более внимательно следить.

Рекомендуется ли, как и прежде, после родов практиковать контакт «кожа к коже» между матерью и ребенком и налаживать грудное вскармливание, даже если у матери подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция?

Да. Продолжительный контакт кожа к коже вскоре после родов, включая кормление кенгуру, нормализует температуру тела новорожденного и связано с более высокой выживаемостью новорожденных. Размещение новорожденного в непосредственной близости от матери также способствует раннему грудному вскармливанию, что также снижает неонатальную смертность.

Множественные преимущества контакта кожа к коже и грудного вскармливания намного перевешивают потенциальные риски передачи COVID-19 и развития болезни.

Изменение пароля ЛК

Изменить пароль

Как проводят занятия по подготовке к родам?

Большинство родильных домов, которые обычно предлагают дородовое обучение, переводят занятия в онлайн. В нашем Открытом родильном доме мы также запустили онлайн-школу, проводим онлайн-марафоны в марафонах, собираем несколько тысяч просмотров. В этом есть ряд преимуществ: роддом никогда не мог принять такое количество посетителей, и теперь у будущих мам есть возможность все увидеть и задать вопросы врачам.

Следует ли кормить грудью женщинам, проживающим в неблагополучных по COVID-19 районах?

Да. Во всех социально-экономических условиях грудное вскармливание увеличивает выживаемость и обеспечивает долгосрочную пользу для здоровья и развития младенцев и детей. Грудное вскармливание также положительно сказывается на здоровье матери.

Я болела с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией и не могла кормить грудью. Когда я могу возобновить кормление грудью?

Вы можете возобновить грудное вскармливание, как только почувствуете себя достаточно хорошо. Не существует конкретных сроков, в течение которых матери с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией должны воздерживаться от грудного вскармливания. В настоящее время нет данных о влиянии грудного вскармливания на клиническое течение COVID-19 у матери. Медицинские работники или консультанты по грудному вскармливанию должны помочь вам возобновить грудное вскармливание.

Как сейчас проходят плановые осмотры?

В начале карантина, когда необходимо было принять экстренные меры, Минздрав выдал рекомендации, на основании которых отменялись все плановые приемы к врачам. Больных можно было госпитализировать только в экстренных случаях. Однако вскоре Минздрав внес изменения в рекомендации, согласно которым необходимо было организовать адекватное наблюдение за беременными, а также скрининг и тестирование.

В связи с этим во многих регионах, даже в некоторых районах Москвы к себе домой приходят акушеры-гинекологи, даже носят с собой КТГ аппараты, организуют чаты обмена мгновенными сообщениями, отправляют женщинам дневник, в который записывают свои показатели: вес, давление , шевеления плода, самочувствие.

Однако в некоторых регионах (особенно отдаленных) до сих пор нередки случаи, когда государственные женские консультации закрываются, а беременные женщины, имеющие полис обязательного медицинского страхования, к сожалению, могут обращаться только в торговые центры.

«Сейчас мы разрабатываем систему возмещения денег по обязательному медицинскому страхованию в таких ситуациях», — поясняет Татьяна Буцкая.

О том, как организовать удаленную работу, читайте ЗДЕСЬ .
Телемедицина: как и зачем использовать приложения для консультации, читайте ЗДЕСЬ .

Как доехать до роддома?

Управлять машиной скорой помощи во время пандемии рискованно. Во-первых, службы экстренной помощи перегружены, и бригада может просто не прибыть вовремя. Во-вторых, поездка может быть опасной, потому что вы не знаете, кого машина везла прямо к вам. Кроме того, скорая помощь доставит вас не в больницу, с которой у вас есть договор, а в ближайшую, где есть свободные места.

такси, вероятно, будет легче добраться, но риск заражения сохраняется. Оптимальный вариант — добраться до больницы на собственном транспорте, тем более что на карантине не должно быть пробок. Но тут возникает другая сложность: сейчас нет возможности подать экстренное заявление на пропуск для посещения медицинского учреждения. Вы должны оформить его не позднее, чем за пять часов до выхода из дома, иначе ваша машина по пути соберет все штрафы. Но через пять часов уже можно родить! Поэтому единственный вариант — переоформить пропуск на следующий день, когда приближается срок его действия.

В какой роддом ехать, если у женщины подтвержденная коронавирусная инфекция, пневмония или симптомы ОРВИ?

К сожалению, сейчас введены жесткие ограничения, и даже если у вас есть договор с определенным врачом и определенным роддомом, при появлении признаков ОРВИ вы сможете рожать только в одном из специально переоборудованных родильных домов. Самую свежую информацию можно найти на информационных порталах местной администрации.

Анестезия во время родов по-прежнему применяется?

Во время родов можно использовать эпидуральную или спинальную анестезию, даже если у них подтверждена коронавирусная инфекция.

Но тем, кто планировал рожать в воде, придется отказаться от первоначальных планов. В настоящее время роды в воде не практикуются в родильных домах, в основном потому, что медицинскому персоналу будет сложно использовать необходимое защитное оборудование.

Коронавирусная инфекция – это показание для кесарева сечения?

Сам по себе COVID-19 не является прямым показанием к операции. Но если во время родов у женщины развивается дыхательная недостаточность и создается угроза здоровью матери или малыша, проводится кесарево сечение.

У меня подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция, и я чувствую себя слишком плохо, чтобы кормить грудью. Что мне следует делать?

Если из-за COVID-19 или других осложнений вы чувствуете себя слишком больным, чтобы кормить грудью, вам следует помочь найти безопасный, удобный и приемлемый способ кормить ребенка грудным молоком. Для этого вы можете:

• сцеженное молоко;
• использовать донорское грудное молоко.

Если нет возможности сцеживать или использовать донорское молоко, вы можете рассмотреть вариант привлечения медсестры (другой женщины, кормящей ребенка грудью) или кормления детской смесью, если есть возможность их правильного приготовления, гигиены и удобства такой еды.

Если у матери подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция, но нет медицинской маски, может ли она кормить грудью?

Да, грудное вскармливание неоспоримо снижает смертность младенцев и детей и оказывает много положительных и долгосрочных эффектов на здоровье и развитие мозга ребенка.

Матерям с симптомами COVID-19 рекомендуется носить медицинскую маску, но даже если это невозможно, кормление грудью следует продолжать. В этом случае мать должна соблюдать другие правила для предотвращения инфекций, такие как мытье рук, дезинфекция поверхностей и прикрытие рта и носа одноразовой салфеткой при чихании или кашле.

Эффективность или безопасность немедицинских масок (например, самодельных масок из ткани или других материалов) еще не изучалась. В настоящее время нельзя дать никаких рекомендаций за или против использования этих масок.

Если у мамы есть подозрения на коронавирус, малышу делают тест?

Если у женщины есть симптомы ОРВИ, пневмонии или подозрения на COVID, ребенка проверяют на коронавирус вскоре после родов, после чего ребенка изолируют от матери до получения результатов анализов. Параллельно с этим малышка перевозится в детскую больницу, ведь в инфекционном роддоме действительно высоки риски заражения. Ребенок находится в больнице две недели, его кормят молочной смесью, а затем переводят на грудное молоко, когда он воссоединяется с матерью.

Разрешены ли партнерские роды?

В большинстве родильных домов России запрещены все виды партнерских родов. Кроме того, если раньше можно было с мужем прийти на УЗИ в женскую консультацию и посмотреть на ребенка, то теперь это тоже не сработает. Посещение родильного дома также не разрешается, и только один человек может прийти на выписку. В некоторых роддомах вход на территорию даже ограничен.