Когда начинают держать головку груднички: развитие новорожденного

Как младенец учится удерживать голову?

Столь серьезное умение владеть и управлять своим телом, как самостоятельно держать голову, приходит к ребенку далеко не сразу.

1. Первые попытки поднять голову малыш начинает в 2-3 недели жизни. Такое усиление требуется на пару секунд, но мастерство навыка было брошено и дальше он будет только усиливаться.
2. С двух до трех месяцев малыш начинает держать голову на животе. Его силы по-прежнему хватает, чтобы удерживать голову 30-60 секунд.
3. В три месяца малыш начинает самостоятельно держать голову прямо. Хотя этот момент может наступить на пару недель раньше. Часто даже двухмесячные крохи успешно и уверенно держат голову в положении «столбик». К концу третьего месяца ребенок может поднимать и голову, и плечи, лежа на животе.
4. В четыре месяца, лежа на животе, малыш приподнимает верхнюю часть туловища и, находясь на руках взрослого, уверенно держит его голову, поворачивает ее из стороны в сторону, с интересом разглядывая вещи вокруг себя.

Первый месяц жизни

На часто задаваемый вопрос родителей о том, как за месяц научить ребенка держать голову, можно прочитать множество советов. Это частая рекомендация класть ребенка на живот и плавать с обручем в большой ванной, а также заниматься регулярной гимнастикой.

Нажмите, чтобы получить 1 семинар + 3 видеоурока по секретам воспитания и развития ребенка до года!

Но, как специалист, много работающий с детьми, могу с уверенностью сказать, что необязательно ускорять развитие ребенка.

Ребенок держит голову только до тех пор, пока позволяет его сила. Пока это доли секунды. Но вы сами видите, что если держать малыша вертикально, в положении «столбиком» на плече, то он предпринимает кратковременные попытки поднять и удержать голову. Прежде чем выполнять это упражнение, узнайте, как правильно держать ребенка в столбике>>>

Это удается на короткое время, но это самая безопасная и естественная тренировка, в отличие от новых тенденций с плаванием для детей или плаванием по кругу на шее.

Необязательно постоянно поддерживать голову малыша. Важно обеспечить только страховочную сетку, чтобы голова не опрокинулась.

Второй месяц жизни

Чаще всего именно к концу второго месяца малыш начинает более уверенно держать голову, и родители избавляются от опасений, что малыш может быть травмирован или сломан.

Ребенок, который хорошо держит голову до 1,5 месяцев, встречается редко. И это может стать тревожным сигналом для родителей.

При плановом осмотре ребенка обязательно сообщить об этом врачу, так как это не всегда может быть признаком нормального развития — при повышенном внутричерепном давлении у детей умение держать голову является одним из характерных симптомов.

Родители смогут порадоваться столь раннему достижению крохи после того, как врач исключит патологию.

Не стоит злиться, если малыш в 2 месяца не держит голову. Как уже было сказано, дети этого возраста часто осваивают этот навык, но если с ребенком этого еще не случилось, это не страшно.

В большинстве случаев мамы замечают, что в 2 месяца малыш делает первые попытки удерживать голову на одном уровне с телом.

Анна пишет:

«Моей дочери 2 месяца 3 дня. Он пока не держит голову, но мне кажется, что это скоро произойдет. Если я сначала усадил ее, потянув за ручки из положения лежа на спине, а ее голова запрокинулась, теперь она явно пытается поднять ее.

Вы можете ясно видеть, как он начинает уверенно держать голову».

В 3 месяца не держит голову

Судя по отзывам молодых мам на форумах, довольно часто бывает, что в 3 месяца у малыша шейные мышцы слабы и не могут держать голову. Тогда родители начинают паниковать и искать совета и поддержки у заинтересованной общественности.

Например, Ольга пишет:

«Сегодня нам 3 месяца, а мой сын все еще не хочет опускать голову. Нельзя сказать, что он вообще не может этого сделать: 20-30 секунд он пытается встать прямо, как солдат.

Но его усилий не хватает надолго. Шея все еще слабая, что делать в этом случае? Как я могу помочь своему ребенку? В конце концов, он уже должен держать голову!»

Важно! Мышцы шеи еще не полностью окрепли, но это не значит, что малыша нужно постоянно страховать. Не позволяйте запрокидывать голову, но оставьте место для тренировок и развития.

В какой позе спать?

Выбор положения для сна, как для детей, так и для взрослых, отнюдь не исключительный: на спине, на боку и на животе. Попробуем разобраться, какой из них будет оптимальным для новорожденного.

Профилактика кривошеи

предотвратить врожденную патологию у детей невозможно. Чтобы предотвратить приобретенную форму, необходимо избегать травм шеи, регулярно проходить обследование у хирурга.

При обнаружении признаков или подозрении на патологию не прибегайте к самолечению: посетите опытного специалиста SM-Clinic. Наш детский хирург осмотрит ребенка и при необходимости подберет лечение.

Источники:

1. Л.Ю. Ходжаева, С.Б. Ходзаева. Дифференциальная диагностика кривошеи у детей первого года жизни // Травматология и ортопедия России, 2011, № 3 (61), стр. 68-72.
2. А. В. Губин. Алгоритм действий хирурга при острой кривошеи у детей // Травматология и ортопедия России, 2009, № 1 (51), с. 65-69.
3. Р.С. Алимханов. Ранняя диагностика и лечение врожденной кривошеи у детей // Медицина и экология, 2008, н. 3, стр. 41-42.
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25419317 Кессомтини В., Чебби В. Врожденная мышечная кривошея у детей // Pan Afr Med J. 4 июля 2014 г .; 18: 190.

Пицуха Светлана Анатольевна
Клиника

Информация в этой статье предназначена только для справки и не заменяет совет квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу.

Смежные темы

Развитие детей младшего возраста Казахстан

Как проходит лечение?

Выбор метода зависит от типа заболевания. Для лечения приобретенной кривошеи прибегают к консервативным методам: гимнастике, массажу. При врожденной патологии рекомендуется операция. Желательно как можно скорее обратиться к врачу, так как консервативное лечение кривошеи у детей эффективно до одного года. Хирургическое вмешательство проводится детям в возрасте 2-3 лет. Один источник:
А. В. Губин
Алгоритм действий хирурга при острой кривошеи у детей //
Травматология и ортопедия России, 2009, № 1 (51), с. 65-69

В некоторых случаях полностью избавиться от проблемы невозможно, поэтому лечебные мероприятия направлены на укрепление мышц шеи и предотвращение развития деформаций.

Лечение начинается после постановки диагноза. Главное — дать правильную позицию. Для этого стимулируют вращение головы в разные стороны, применяют особый стиль и проверяют правильность использования рук.

При ригидности мышц шеи рекомендуется физиотерапия, массаж и физиотерапия. Врачи назначают электрофорез, УВЧ, парафиновые аппликации и плавательные аппликации. В некоторых случаях при ношении ошейника Шанца назначают шейный ортез. В клиниках применяется метод вытяжения кольца Глиссона. Один источник:
Алимханова Р.С
Ранняя диагностика и лечение врожденной кривошеи у детей //
Медицина и экология, 2008, н. 3, стр. 41-42

Что делать, если у ребенка ригидность шеи и консервативное лечение неэффективно? В такой ситуации при наличии показаний проводится хирургическая коррекция путем рассечения и растяжения мышцы. Такие процедуры можно проводить с 1,5-2 лет.

При врожденной патологии костно-суставного аппарата корригирующая иммобилизация назначается в несколько этапов. Для лечения болезни используют гипсовую повязку, пластиковую подставку для головы и воротник Шанца. Подбираются приспособления с учетом степени тяжести дефекта и возраста ребенка.

Если невозможно исправить подвывих, рекомендуется спондилодез (операция, при которой позвонки иммобилизуются путем сращения) в шейном отделе позвоночника. При диагностике нейрогенной патологии назначают фармакотерапию для уменьшения повышения мышечного тонуса, снятия возбудимости нервной системы. Очень помогает массаж. Дермо-десмогенная кривошея лечится путем иссечения рубцов, пересадки кожи.

необходимо понимать, что на скорость лечения влияет возраст — проблемы у 2-месячного ребенка решаются быстрее, чем у 8-месячного. Чем раньше начато лечение, тем вероятнее быстрое и полное выздоровление.

Массаж в домашних условиях

Массаж рекомендуется проводить трижды в день по шесть минут. Движения должны быть плавными. Во время процедуры поглаживают ноги, руки, грудь, мышцы со стороны деформации и здоровую щеку.

Затем переходим к массажу боковой части тела, живота, шеи, стоп. Младенец лежит на животе и массируется по спине и шее. Поворачиваясь из стороны в сторону, завершите процедуру разминанием ступней.

Упражнения для малышей

• Положите ребенка на здоровый бок, так чтобы голова выступала из-за стола. Один родитель держит ребенка, другой — за голову, периодически ослабляя опору. Упражнение необходимо выполнять 4-8 раз.
• Положите ребенка на спину, не снимая головы со стола. Наклоните голову к плечам в соотношении 1: 3 — один раз для пациента, три — для здорового.
• Возьмите малыша на руки в положении стоя, придерживая голову за спину. Постепенно уменьшайте поддержку. Когда голова достигнет груди, повторите упражнение.

Физкультура в воде

Как лечить ригидность шеи в домашних условиях? Делайте простые упражнения в воде. Наберите в ванне специальное надувное кольцо, которое нужно надеть на голову малыша. Благотворное воздействие горячей воды и поддержки способствует расслаблению мышц.

Начинается гимнастика, она поможет расслабить организм и убрать патологию. Малыша можно уложить на спинку, придерживая за руку. Вы должны двигать головой в одну и другую сторону. Перевернитесь на живот и ведите машину по воде, придерживаясь подбородка. В этом случае больное место нужно держать в воде.

Правильное положение тела

Внимательно наблюдайте, как лежит ребенок. Создайте условия, чтобы малыш поворачивал голову в разные стороны, глядя на игрушки. Перед кладкой сначала положите малыша на здоровый бок. Поставьте лампу за спину или повесьте игрушку, чтобы вызвать интерес, от нее кружится голова.

Для ребенка лучше всего приобрести матрас средней жесткости. Очень помогает ортопедическая подушка. Его можно использовать только с разрешения врача и по достижении 6 месяцев. Мы рекомендуем вам взять обычный подгузник и сложить его, чтобы использовать вместо подушки.

Вынашивая ребенка, держите его в вертикальном положении и держите его плечи на уровне. Чаще укладывайте малыша на живот, чтобы улучшить состояние мышц шеи.

Как узнать, все ли в порядке?

В 3 месяца, как правило, система шейных позвонков и мышц становится настолько сильной, что теперь в положении лежа или стоя малыш может уверенно держать голову.

Конечно, до взрослого он еще далек, долго этого делать не может, поэтому родителям пока не стоит лишать ребенка «страховки.

Однако ребенок еще слишком слаб, и индивидуальные особенности его развития могут незначительно отличаться в пределах нормы. Один ребенок может управлять головой в 2,5 месяца, а другой в 3,5 года только что овладел этим навыком.

вы можете убедиться, что ваш ребенок плохо держит голову в 3 месяца, пройдя простой тест. Вы можете узнать об этом на любом тематическом форуме, посвященном развитию ребенка. Схема его выполнения довольно проста:

1. необходимо заставить ребенка мягко сесть, осторожно вытаскивая его за ручки из положения лежа на спине.
2. Не менее 30 секунд голова должна оставаться прямой, допускается небольшое покачивание — мышцы шеи малыша находятся в необычном напряжении.
3. Затем, положив ребенка на спину, необходимо снова поднять его, позволяя ему оставаться в подвешенном состоянии между сидячим и лежачим положением.
4. Если держать голову на линии хребта хотя бы пару секунд, то это тоже вариант нормы, несмотря на то, что после малыш сразу переворачивает ее вверх дном.

Кстати, этот же комплекс упражнений станет помощником для родителей, не умеющих научить ребенка держать голову. При повторении в течение дня результат будет заметен уже через несколько дней.

Как можно помочь ребенку научиться держать голову

Чтобы помочь вашему ребенку укрепить мышцы шеи и спины, которые поддерживают его голову, кладите его на живот каждый день. Начните делать это вскоре после того, как вернетесь с ребенком из больницы. Пусть это станет вашим ежедневным ритуалом: кладите малыша на живот два-три раза в день на 3-5 минут. Не оставляйте это без присмотра! Во время этих «занятий» ребенок, поднимая голову, чтобы посмотреть на вас, тренирует мышцы шеи, спины и плеч. Попробуйте повесить игрушки перед малышом, чтобы он посмотрел вверх и задействовал эти мышцы.

Почему к 4 месяцам младенец не держит голову?

Сегодня большинство экспертов сходятся во мнении, что 4 месяца — это крайний срок, когда малыш научится уверенно держать голову. Если этого не произошло в течение этого периода, вероятно, возникнет одна из наиболее частых причин:

• роды были тяжелыми, патологическими;
• мышечная гипотония;
• наличие у ребенка неврологических заболеваний;
• ребенок чрезмерно защищен, постоянно поддерживает голову и не дает места для самостоятельных тренировок.

Если 4-месячный ребенок не держит голову, вариантов действий немного. В первую очередь необходимо проконсультироваться у педиатра и других узкопрофильных специалистов — невролога, хирурга.

Если отклонение со стороны ЦНС подтвердится, ребенку будет назначен курс медикаментозной терапии, лечебный массаж и другие процедуры.

Как развивается ребенок, когда начинает держать голову

Когда малыш начинает держать голову, происходят и другие изменения:

• Мышцы на животе становятся сильнее, и он, уже лежа на спине, сможет поднимать голову и грудь.
• Укрепятся и ножки малыша, так как они постепенно выпрямятся (из формы «колеса»), а рефлекторные движения сменятся энергичными толчками
• Он сможет переворачиваться, а значит, нужно внимательно следить за малышом и всегда держать его за руку, когда он находится на высокой поверхности, например, на пеленальном столике.

Разновидности патологии

• Мышечная: нарушения затронули грудинно-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы. Причины могут быть: недостаточное кровоснабжение, расщепление клетчатки, недоразвитие. Часто порок усугубляется родовой травмой.
• Деформация костей и суставов возникает при сращении позвонков при наличии клиновидных и добавочных позвонков. Заболевание может развиться при вывихе и подвывихе срединного сустава, переломе позвонков, а также деформациях, вызванных туберкулезом, опухолевым образованием, остеомиелитом.
• Нейрогенный — спровоцирован внутриутробной инфекцией, гипоксией, мышечной дистонией. Приобретенное заболевание развивается при наличии детского церебрального паралича, перенесенного энцефалита, полиомиелита, опухолевых образований центральной нервной системы.
• Дермодесмогенный — наблюдается при боковых складках на шее. Заболевание может развиться при травмах, ожогах, воспалительных процессах в лимфатических узлах, при наличии рубцов, образующих патологический откос.
• Компенсаторно — приобретенная патология, обычно вызванная проблемами со зрением: астигматизм, косоглазие. Причиной может быть потеря слуха. У практически здоровых малышей ригидность шеи возникает из-за неправильного размещения в кроватке, переноски на одной руке, размещения игрушек на одной стороне.

Это важно!

В 1 месяц — лежа на животе пытается поднять и удержать голову.
В 2 месяца — лежа на животе встает и некоторое время держит голову.
В 3 месяца — а) лежит на животе, опираясь на предплечья и поднимая голову вверх в течение 1 минуты; б) держит голову прямо в руках взрослого.

Полностью поднимать голову лежа на животе малыш сможет через полтора месяца. Некоторые люди осваивают этот навык ближе к трем месяцам. Это тоже нормально. Сначала малыш может держать голову несколько секунд. Тогда попытки становятся более смелыми и продолжительными.
Также в возрасте около трех месяцев малыши стараются держать голову прямо. Но пока делают это довольно условно. Взрослые все равно должны поддерживать голову, поднимая ребенка.
К четырем месяцам все здоровые малыши могут держать голову как на животе, так и в вертикальном положении. И не только держать, но и крутить из стороны в сторону. Но до пяти месяцев — пока шейные мышцы крохи окончательно укрепятся — все же стоит продолжать ее закреплять.

Когда можно перестать поддерживать голову малышу

К 4 месяцам младенцы обычно могут держать голову, приподнимая грудь над поверхностью и опираясь на локти. Этот новый навык дает им больше свободы, потому что теперь ребенок может смотреть по сторонам. Но несмотря на то, что вам уже нужно поддерживать его за голову, будьте осторожны и не делайте резких и резких движений, когда берете малыша и носите его на руках.

К полугоду

В возрасте 5-6 месяцев все здоровые малыши уже не умеют только держать голову, поворачивать ее во все стороны, но и начинают осваивать новые навыки: перекатывание от спины к животу, живот к спине, попытки ползать и даже вставая из положения лежа.

Некоторые особо активные крохи делают первые попытки и начинают вставать на ноги.

Часто, начиная с первого месяца жизни, родители хотят помочь своему ребенку преодолеть любую недееспособность в кратчайшие сроки, постоянно тренируя и воспитывая его.

Однако ребенок, который развивается по всем нормальным показателям, в дополнительной стимуляции не нуждается.

От родителей ему просто необходима забота, ласка и тепло, особенно когда ребенок начинает держать голову.

Комаровский, известный детский педиатр, часто говорит, что без времени ничего не бывает. И если ребенок немного отстает от сверстников, это еще не свидетельствует о патологии.

Методы диагностики

Во время обследования специалист обращает внимание на симптомы ригидности шеи у детей: фиксируя наклон головы и поворачивая подбородок. При попытке повернуть голову малыш болит, плачет.

Для определения заболевания прибегают к различным исследованиям: рентгену, УЗИ, МРТ, электромиографии. Сдается биохимический анализ крови, иногда направляют на консультацию к неврологу. При обнаружении у ребенка симптомов кривошеи необходимо обратиться к ортопеду, неврологу, офтальмологу, отоларингологу.

Диагностика проводится на основании анамнеза, осмотра и инструментальных методов. Благодаря комплексному подходу успешно выявляются дефекты костей и суставов: спаечные процессы, переломы, наличие лишних позвонков. Для подтверждения нейрогенной формы деформации проводят электромиографию и электронейрографию. Для диагностики миогенной кривошеи рекомендуется УЗИ мышц, а для дермо-десмогенных — УЗИ мягких тканей. Для исключения сопутствующих заболеваний врач может назначить ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, нейросонографию. Один источник:
Л.Ю. Ходжаева, С.Б. Ходжаева
Дифференциальный диагноз кривошеи
у детей первого года жизни //
Травматология и ортопедия России, 2011, № 3 (61), стр. 68-72

Как можно держать новорожденного

Есть несколько способов безопасного удержания ребенка, который все еще не может держать голову:

• «Детская кроватка». Голова ребенка находится на локте матери или другого взрослого, а спинка — на ее руке. Другой рукой нужно поддерживать малыша под попой и поясницей. В таком положении новорожденный большую часть времени будет проводить у вас на руках. Он также используется для кормления.
• «Столбец». Это поза стоя. Голова ребенка лежит на плече матери. Одной рукой нужно аккуратно прижать к себе малыша, удерживая его спину, шею и голову в одной плоскости. Другой рукой поддерживайте нижнюю часть тела в области крестца, чтобы малыш не садился вам на руку. После кормления полезно держать ребенка на столбике, чтобы вместе с молоком вывести воздух, попавший в его желудок, наружу. Но злоупотреблять этой позицией не стоит. Положение стоя для новорожденного не физиологично.
• «На животе». В таком положении малыш напоминает ленивца на ветке. Голова и живот находятся на предплечье. Руки и ноги свисают свободно. Другой рукой можно поддерживать ребенка сбоку или под животом. Эта поза поможет ребенку тренировать мышцы шеи, так как он будет делать попытки поднять голову и осмотреться. Также полезно для ребенка отхождение газов.
• «Лицом к лицу». Положите малыша себе на руку так, чтобы его затылок оказался у вас на ладони, другой рукой поддержите его под спиной. Поднимите кроху до уровня груди. В этой позе удобно смотреть в глаза, общаться с малышом и передавать ему свои положительные эмоции.
• «Вернись к маме». Чтобы развить у ребенка интерес к окружающему миру, его можно отвернуть. Одной рукой вы должны поддерживать ребенка за грудь так, чтобы его голова и спина лежали на вашей груди. Другой рукой вы должны поддерживать его за ноги, сложив ступни вместе. В этой позе ребенок тоже не садится. На его позвоночник нет нагрузки.
• «На коленях у матери». Это еще одна хорошая поза для общения с малышом. Сядьте в удобное положение и положите ребенка лицом вверх к себе на колени. Держите его под головой одной или двумя руками.

Цены

Название услуги (неполный прайс-лист) Цена

Прием (осмотр, консультация) невролога первичного, лечебно-диагностического, амбулаторного	1750 руб
Консультации (интерпретация) со сторонним анализом	2250 руб
Назначение схемы лечения (до 1 месяца)	1800 руб
Назначение схемы лечения (сроком на 1 месяц)	2700 руб
Консультация кандидата медицинских наук	2500 руб
Дуплексное транскраниальное сканирование сосудов головного мозга	3600 руб

Как ребенок тренирует мышцы, чтобы держать голову

Между первым и третьим месяцами у ребенка постепенно вырабатывается сила, необходимая для удержания головы. Примерно в 2 месяца вы можете заметить, что малыш, лежа на животе, приподнимает голову и удерживает это положение несколько секунд. Эти короткие «упражнения» укрепляют мышцы задней части шеи ребенка. А затем укрепятся передние мышцы шеи, что позволит ему самостоятельно держать шею и голову.

Симптомы: как понять, что у ребенка кривошея?

При двусторонней патологии голова малыша может быть прижата к груди или запрокинута, при этом движения шейного отдела позвоночника ограничены.

Если у ребенка остеогенная форма, изгиб в одну сторону, укорочение заметно визуально. Голова низкая, движения ограничены.

При нейрогенной патологии тонус скелетных мышц с одной стороны повышен, а с другой — понижен. Со стороны, где расположен дефект, нога согнута, рука сжата, голова при этом движется свободно.

Развитие по времени

При ранней форме проблемы заметны в первые дни, при поздней — на второй неделе после родов. Ребенок держит голову набок, на ощупь чувствуется уплотнение. Через 2-3 месяца дефект проявляется неправильным положением головы, гипертонусом шейных и спинных мышц. Асимметричные складки на ногах.

Уже с 4-5 месяцев при наличии ригидности шеи у малыша медленнее растут зубы, он хуже реагирует на звуки. В возрасте 7 месяцев проявляется косоглазие, гипертонус проявляется и в нижней части тела.

В возрасте 12 месяцев диагностируется искривление позвоночника, у малыша задерживается развитие, снижается зрение и слух. Изменяются черты лица: опускаются глаз и ухо на скошенной стороне. Младенцы плохо держат равновесие, позже они читают, чтобы сидеть, ходить и асимметрично ползать.

В 5-6 лет асимметрия лица ярко выражена. На стороне дефекта щека более плоская, отмечаются нарушения в развитии челюстей. При врожденном заболевании выявляются сопутствующая дисплазия тазобедренных суставов, заячья губа, неправильный прикус и короткая уздечка. Проблемы с шеей вызывают, с одной стороны, нарушение слуха и зрения, косоглазие, головную боль.